2024-02-05
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医保部干事
面议
奖金提成
带薪年假
标准工时
职位培训
年终奖
住房公积金
社会保险
高薪职位
申请职位
工作性质全职
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招聘人数若干人
学历要求大专
工作经验3年以上
年龄要求不限
招聘部门医保部
工作地点梅州市梅县区广梅南路72号(梅州/梅县区)
职位描述
根据医疗保险政策和制度,负责医保参保患者的就医管理工作,院内医保合规性的监管和医保政策的宣达,以及与医保经办机构的沟通协商。
1.6.1政策学习:学习国家和地方性的医疗保险政策和制度,及时跟进了解最新医保政策和制度,并分析影响、积极因应。
1.6.2制度制定:根据国家和地方性的医疗保险政策和制度,制定本院的医保管理制度。
1.6.3政策宣达:设置宣传栏,公告当地医保政策、医保患者就医流程、报销政策等,负责患者的医保政策咨询;并向院内员工培训和宣讲医保政策和管理制度。
1.6.4监督考核:根据医保经办机构对医院医保相关考核内容,制定医院内部的医保日常考核制度,并进行定期检查,监督本院员工对医保政策和制度的执行情况。
1.6.5沟通协商:负责与医保经办机构的沟通协商工作,按规定时间和要求进行医保申报,协调医保经办机构对医院医保款拨付的催收,并沟通结算与考核指标。
1.6.6台账建立:建立医保患者人次、总费用、医保费用等数据的台账,按月进行数据更新,并与医院财务部进行医保回款数据核对,统计和记录扣款金额和原因。
1.6.7基础维护:各项医保基础服务管理、医保诊疗项目申请及价格监控、医保药品准入、药品价格监控与维护及有关医保的其它工作。
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